Ֆլորֆենիկոլ, թիամֆենիկոլի սինթետիկ մոնոֆտորացված ածանցյալ, քլորամֆենիկոլի նոր լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոց է անասնաբուժական օգտագործման համար, որը հաջողությամբ մշակվել է 1980-ականների վերջին։
Հաճախակի հիվանդությունների դեպքում շատ խոզաբուծարաններ հաճախակի օգտագործում են ֆլորֆենիկոլ՝ խոզերի հիվանդությունները կանխելու կամ բուժելու համար: Անկախ հիվանդության տեսակից, խմբից կամ փուլից, որոշ ֆերմերներ օգտագործում են ֆլորֆենիկոլի գերդոզավորում՝ հիվանդությունները բուժելու կամ կանխելու համար: Ֆլորֆենիկոլը համապարփակ դեղամիջոց չէ: Այն պետք է օգտագործվի ողջամտորեն՝ ցանկալի արդյունքի հասնելու համար: Ստորև ներկայացված է ֆլորֆենիկոլի օգտագործման առողջ դատողության մանրամասն ներածություն՝ հույս ունենալով օգնել բոլորին.
1. Ֆլորֆենիկոլի հակաբակտերիալ հատկությունները
(1) Ֆլորֆենիկոլը հակաբիոտիկ դեղամիջոց է՝ լայն հակաբակտերիալ սպեկտրով՝ տարբեր գրամ-դրական և բացասական մանրէների և միկոպլազմայի դեմ: Զգայուն մանրէների թվում են խոշոր եղջերավոր անասունների և խոզերի Haemophilus, Shigella dysenteriae, Salmonella, Escherichia coli, Pneumococcus, Influenza bacillus, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Leptospira, Rickettsia և այլն: Ավելի լավ արգելակող ազդեցություն:
(2) In vitro և in vivo փորձարկումները ցույց են տալիս, որ դրա հակաբակտերիալ ակտիվությունը զգալիորեն ավելի լավ է, քան ժամանակակից հակաբակտերիալ դեղամիջոցների, ինչպիսիք են թիամֆենիկոլը, օքսիտետրացիկլինը, տետրացիկլինը, ամպիցիլինը և ներկայումս լայնորեն օգտագործվող քինոլոնները, ակտիվությունը։
(3) Արագ ազդող ֆլորֆենիկոլը կարող է արյան մեջ թերապևտիկ կոնցենտրացիայի հասնել միջմկանային ներարկումից 1 ժամ անց, իսկ դեղամիջոցի գագաթնակետային կոնցենտրացիային կարելի է հասնել 1.5-3 ժամվա ընթացքում։ Երկարատև ազդող, արդյունավետ դեղամիջոցի արյան մեջ կոնցենտրացիան կարող է պահպանվել ավելի քան 20 ժամ մեկ ընդունումից հետո։
(4) Այն կարող է թափանցել արյուն-ուղեղային պատնեշով, և կենդանիների բակտերիալ մենինգիտի վրա դրա թերապևտիկ ազդեցությունը համեմատելի չէ այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հետ։
(5) Այն չունի թունավոր և կողմնակի ազդեցություններ, երբ օգտագործվում է խորհուրդ տրված քանակությամբ, հաղթահարում է ապլաստիկ անեմիայի և թիամֆենիկոլի պատճառած այլ թունավորության վտանգը և չի վնասում կենդանիներին և սննդին: Այն օգտագործվում է կենդանիների մոտ մանրէների պատճառով մարմնի տարբեր մասերի վարակների դեպքում: Խոզերի բուժում, ներառյալ խոզերի մոտ բակտերիալ շնչառական հիվանդությունների, մենինգիտի, պլևրիտի, մաստիտի, աղիքային վարակների և հետծննդյան համախտանիշի կանխարգելումը և բուժումը:
2. Ֆլորֆենիկոլի և նախընտրելի ֆլորֆենիկոլի նկատմամբ զգայուն մանրէներ՝ խոզի հիվանդություն
(1) Խոզերի հիվանդություններ, որոնց դեպքում նախընտրելի է ֆլորֆենիկոլը
Այս դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում որպես խոզի թոքաբորբի, խոզի վարակիչ պլևրոպնևմոնիայի և Haemophilus parasuis հիվանդության դեպքում նախընտրելի դեղամիջոց, հատկապես ֆտորքինոլոնների և այլ հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն մանրէների բուժման համար։
(2) Ֆլորֆենիկոլը կարող է նաև օգտագործվել հետևյալ խոզերի հիվանդությունների բուժման համար
Այն կարող է նաև օգտագործվել տարբեր Streptococcus (թոքաբորբ), Bordetella bronchiseptica (ատրոֆիկ ռինիտ), Mycoplasma pneumoniae (խոզերի ասթմա) և այլնի կողմից առաջացած շնչառական հիվանդությունների բուժման համար, սալմոնելոզ (խոզերի պարատիֆ), կոլիբակտերիալոզ (խոզերի ասթմա): Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, ինչպիսիք են դեղին լուծից առաջացած էնտերիտը, սպիտակ լուծը, խոզերի այտուցվածությունը) և այլ զգայուն մանրէներ: Ֆլորֆենիկոլը կարող է օգտագործվել այս խոզերի հիվանդությունների բուժման համար, բայց այն այս խոզերի հիվանդությունների դեպքում ընտրության դեղամիջոց չէ, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ:
3. Ֆլորֆենիկոլի սխալ օգտագործումը
(1) Դեղաչափը չափազանց մեծ է կամ չափազանց փոքր։ Որոշ խառը կերակրման դեղաչափեր հասնում են 400 մգ/կգ-ի, իսկ ներարկման դեղաչափերը՝ 40-100 մգ/կգ-ի կամ նույնիսկ ավելի բարձրի։ Որոշները կարող են լինել ընդամենը 8-15 մգ/կգ։ Մեծ դեղաչափերը թունավոր են, իսկ փոքր դեղաչափերը՝ անարդյունավետ։
(2) Ժամանակը չափազանց երկար է։ Որոշակի դեպքերում՝ դեղերի երկարատև, բարձր դեղաչափերով օգտագործումը անսահմանափակ չափով։
(3) Առարկաների և փուլերի օգտագործումը սխալ է: Հղի խոզերը և գիրացող խոզերը անխտիր օգտագործում են նման դեղամիջոցներ, ինչը առաջացնում է թունավորում կամ դեղամիջոցի մնացորդներ, ինչը հանգեցնում է անվտանգ արտադրության և սննդի:
(4) Անհամապատասխան համատեղելիություն։ Որոշ մարդիկ հաճախ ֆլորֆենիկոլն օգտագործում են սուլֆոնամիդների և ցեֆալոսպորինների հետ համատեղ։ Արդյո՞ք դա գիտականորեն հիմնավորված է, արժե ուսումնասիրել։
(5) Խառը կերակրումը և ընդունումը հավասարաչափ չեն խառնվում, ինչը հանգեցնում է դեղորայքի կամ դեղորայքային թունավորման որևէ ազդեցության բացակայությանը:
4. Ֆլորֆենիկոլի կիրառման նախազգուշական միջոցներ
(1) Այս դեղամիջոցը չպետք է համակցվի մակրոլիդների (օրինակ՝ տիլոզին, էրիթրոմիցին, ռոքսիթրոմիցին, տիլմիկոզին, կիթառամիցին, ազիթրոմիցին, կլարիթրոմիցին և այլն), լինկոզամիդի (օրինակ՝ լինկոմիցին, կլինդամիցին) և դիմերպենոիդ կիսասինթետիկ հակաբիոտիկների հետ։ Թիամուլինի համակցությունը, երբ համակցվում է, կարող է առաջացնել անտագոնիստական ազդեցություն։
(2) Այս արտադրանքը չի կարող օգտագործվել β-լակտոնային ամինների (օրինակ՝ պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ) և ֆտորքինոլոնների (օրինակ՝ էնրոֆլոքսացին, ցիպրոֆլոքսացին և այլն) հետ համատեղ, քանի որ այս արտադրանքը բակտերիալ սպիտակուցի սինթետիկ արագ ազդող բակտերիոստատիկ նյութի արգելակիչ է, վերջինս արագ ազդող բակտերիասպան է բազմացման շրջանում: Առաջինի ազդեցության տակ բակտերիալ սպիտակուցի սինթեզը արագորեն արգելակվում է, բակտերիաները դադարում են աճել և բազմանալ, իսկ վերջինիս մանրէասպան ազդեցությունը թուլանում է: Հետևաբար, երբ անհրաժեշտ է արագ ստերիլիզացման ազդեցություն ունենալ, այն չի կարող օգտագործվել միասին:
(3) Այս դեղամիջոցը չի կարող խառնվել սուլֆադիազին նատրիումի հետ միջմկանային ներարկման համար: Այն չպետք է օգտագործվի ալկալային դեղամիջոցների հետ համատեղ, երբ ընդունվում է բանավոր կամ միջմկանային ճանապարհով՝ քայքայումից և անարդյունավետությունից խուսափելու համար: Այն նաև հարմար չէ ներերակային ներարկման համար տետրացիկլինի հիդրոքլորիդի, կանամիցինի, ադենոզինի տրիֆոսֆատի, կոենզիմ A-ի և այլնի հետ՝ նստվածքից և արդյունավետության նվազումից խուսափելու համար:
(4) Միջմկանային ներարկումից հետո կարող են առաջանալ մկանների դեգեներացիա և նեկրոզ։ Հետևաբար, այն կարող է ներարկվել պարանոցի և հետույքի խորը մկանների մեջ հերթագայությամբ, և խորհուրդ չի տրվում կրկնել ներարկումները նույն տեղում։
(5) Քանի որ այս արտադրանքը կարող է ունենալ սաղմնային թունավորություն, այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի հղի և կրծքով կերակրող խոզերի մոտ։
(6) Երբ հիվանդ խոզերի մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է, այն կարող է օգտագործվել ջերմիջեցնող ցավազրկողների և դեքսամետազոնի հետ համատեղ, և ազդեցությունն ավելի լավ է։
(7) Խոզի շնչառական համախտանիշի (ԽՇՀՀ) կանխարգելման և բուժման ժամանակ որոշ մարդիկ խորհուրդ են տալիս ֆլորֆենիկոլի և ամոքսիցիլինի, ֆլորֆենիկոլի և թիլոզինի, ինչպես նաև ֆլորֆենիկոլի և թիլոզինի համակցված օգտագործումը։ Համապատասխան է, քանի որ դեղաբանական տեսանկյունից երկուսն էլ չեն կարող համակցված օգտագործվել։ Այնուամենայնիվ, ֆլորֆենիկոլը կարող է օգտագործվել տետրացիկլինների, ինչպիսին է դոքսիցիկլինը, հետ համատեղ։
(8) Այս արտադրանքն ունի արյունաբանական թունավորություն։ Չնայած այն չի առաջացնում անդառնալի ոսկրածուծի ապլաստիկ անեմիա, դրա պատճառով էրիթրոպոեզի շրջելի արգելակումը ավելի տարածված է, քան քլորամֆենիկոլի դեպքում (հաշմանդամություն)։ Այն հակացուցված է պատվաստման ժամանակահատվածում կամ ծանր իմունային անբավարարություն ունեցող կենդանիների մոտ։
(9) Երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել մարսողական խանգարումներ և վիտամինային անբավարարության կամ գերվարակի ախտանիշներ։
(10) Խոզերի հիվանդության կանխարգելման և բուժման ժամանակ պետք է զգույշ լինել, և դեղամիջոցը պետք է ընդունվի սահմանված դեղաչափին և բուժման ընթացքին համապատասխան, և չպետք է չարաշահվի՝ անբարենպաստ հետևանքներից խուսափելու համար։
(11) Երիկամային անբավարարություն ունեցող կենդանիների դեպքում դեղաչափը պետք է նվազեցվի կամ ընդունման միջակայքը պետք է երկարաձգվի։
(12) Ցածր ջերմաստիճանի դեպքում պարզվում է, որ լուծարման արագությունը դանդաղ է, կամ պատրաստված լուծույթում ֆլորֆենիկոլի նստվածք է առաջանում, և այն արագ լուծարվելու համար անհրաժեշտ է միայն թեթևակի տաքացնել (ոչ ավելի, քան 45 ℃): Պատրաստված լուծույթը լավագույնս օգտագործվում է 48 ժամվա ընթացքում:
Հրապարակման ժամանակը. Օգոստոս-09-2022