Չվերանորոգված տներում քիվերի, պատուհանների և պատերի բացվածքների շուրջ միջատասպան ցանցերի տեղադրումը մալարիայի դեմ պայքարի պոտենցիալ միջոց է: Այն կարող է կանխել մոծակների մուտքը տներ, ունենալ մահացու և ենթամահացու ազդեցություն մալարիայի կրողների վրա և հնարավոր է՝ նվազեցնել մալարիայի փոխանցումը: Հետևաբար, մենք համաճարակաբանական ուսումնասիրություն անցկացրեցինք Տանզանիայի տնային տնտեսություններում՝ մալարիայի և կրողների դեմ ներքին միջատասպանների սկրինինգի (ՄՄՍՍ) արդյունավետությունը գնահատելու համար:
Տնային տնտեսությունը բաղկացած էր մեկ կամ մի քանի տներից, որոնցից յուրաքանչյուրը կառավարվում էր տնային տնտեսության ղեկավարի կողմից, որտեղ բոլոր անդամները կիսում էին ընդհանուր խոհանոցային հարմարությունները: Տնային տնտեսությունները կարող էին մասնակցել ուսումնասիրությանը, եթե ունեին բաց քիվեր, չճաղավանդակավոր պատուհաններ և ամբողջական պատեր: Ուսումնասիրությանը ընդգրկվել են տնային տնտեսության 6 ամսական և բարձր տարիքի բոլոր անդամները, բացառությամբ հղի կանանց, որոնք նախածննդյան խնամքի ընթացքում անցնում էին պլանային հետազոտություններ՝ համաձայն ազգային ուղեցույցների:
2021 թվականի հունիսից մինչև հուլիս ամիսները, յուրաքանչյուր գյուղի բոլոր տնային տնտեսություններին հասնելու համար, գյուղապետերի ուղեկցությամբ տվյալներ հավաքագրողները դռնեդուռ հարցազրույցներ անցկացրեցին բաց տանիքներով, չպաշտպանված պատուհաններով և կանգուն պատերով տնային տնտեսություններում: Տնային տնտեսության մեկ չափահաս անդամ լրացրեց նախնական հարցաթերթիկ: Այս հարցաթերթիկը ներառում էր տեղեկություններ տան գտնվելու վայրի և բնութագրերի, ինչպես նաև տնային տնտեսության անդամների սոցիալ-դեմոգրաֆիկ կարգավիճակի վերաբերյալ: Համապատասխանությունն ապահովելու համար տեղեկացված համաձայնության ձևին (ICF) և հարցաթերթիկին տրվեց եզակի նույնականացուցիչ (UID), որը տպագրվեց, լամինացվեց և ամրացվեց յուրաքանչյուր մասնակից տնային տնտեսության մուտքի դռանը: Սկզբնական տվյալները օգտագործվեցին պատահականացման ցուցակ կազմելու համար, որը ուղղորդեց ITS-ի տեղադրումը միջամտության խմբում:
Մալարիայի տարածվածության տվյալները վերլուծվել են յուրաքանչյուր արձանագրության համար նախատեսված մոտեցմամբ՝ վերլուծությունից բացառելով այն անհատներին, ովքեր վերջին երկու շաբաթվա ընթացքում ճանապարհորդել էին կամ հարցմանը նախորդող երկու շաբաթվա ընթացքում ընդունել էին մալարիայի դեմ դեղամիջոցներ։
Տարբեր բնակարանային տեսակների, ITS օգտագործման և տարիքային խմբերի վրա ITS-ի ազդեցությունը որոշելու համար մենք անցկացրեցինք շերտավորված վերլուծություններ: Մալարիայի դեպքերը համեմատվեցին ITS ունեցող և չունեցող տնային տնտեսությունների միջև՝ որոշակի շերտավորման շրջանակներում՝ կավե պատեր, աղյուսե պատեր, ավանդական տանիքներ, թիթեղյա տանիքներ, հարցումից մեկ օր առաջ ITS օգտագործողներ, հարցումից մեկ օր առաջ ITS չօգտագործողներ, փոքր երեխաներ, դպրոցական տարիքի երեխաներ և մեծահասակներ: Յուրաքանչյուր շերտավորված վերլուծության մեջ տարիքային խումբը, սեռը և տնային տնտեսության շերտավորման համապատասխան փոփոխականը (պատի տեսակը, տանիքի տեսակը, ITS օգտագործումը կամ տարիքային խումբը) ներառվել են որպես ֆիքսված էֆեկտներ: Տնային տնտեսությունը ներառվել է որպես պատահական էֆեկտ՝ կլաստերացումը հաշվի առնելու համար: Կարևոր է, որ շերտավորման փոփոխականներն իրենք չեն ներառվել որպես կովարիատներ իրենց սեփական շերտավորված վերլուծություններում:
Տնային մոծակների պոպուլյացիաների համար չճշգրտված բացասական բինոմային ռեգրեսիայի մոդելները կիրառվել են միայն մեկ գիշերվա ընթացքում մեկ թակարդում որսացված մոծակների օրական քանակի նկատմամբ՝ գնահատման ընթացքում որսացված մոծակների փոքր թվի պատճառով։
Տնային տնտեսությունները կարճաժամկետ և երկարաժամկետ հետազոտվել են մալարիայի վարակի համար, որի արդյունքները ցույց են տվել, թե որ տնային տնտեսություններն են այցելել, որոնք հրաժարվել են այցելել, համաձայնել են այցելել, կորցրե՞լ են այցելությունը տեղափոխման և երկար հեռավորությունների վրա ճանապարհորդության պատճառով, մասնակիցների կողմից այցելությունից հրաժարվելը, մալարիայի դեմ դեղամիջոցների օգտագործումը և ճանապարհորդության պատմությունը: Տնային տնտեսությունները հետազոտվել են CDC լուսային թակարդների միջոցով՝ տնային տնտեսություններում մոծակների առկայության վերաբերյալ, որի արդյունքները ցույց են տվել, որ այն տնային տնտեսությունները, որոնք այցելել են, հրաժարվել են այցելությունից, համաձայնել են այցելությանը, կորել են այցելությունից տեղափոխման պատճառով կամ բացակայել են հետազոտության ողջ ժամանակահատվածում: ITS համակարգը տեղադրվել է վերահսկիչ տնային տնտեսություններում:
Չալինզե շրջանում մալարիայի վարակի մակարդակի կամ ներսի մոծակների պոպուլյացիաների միջև նշանակալի տարբերություններ չեն հայտնաբերվել միջատասպաններով մշակված սկրինինգային համակարգ (ՄՍՀ) ունեցող և չունեցող տնային տնտեսությունների միջև: Սա կարող է պայմանավորված լինել ուսումնասիրության դիզայնով, միջամտության միջատասպան և մնացորդային հատկություններով, ինչպես նաև ուսումնասիրությունից դուրս մնացած մասնակիցների մեծ թվով: Չնայած տարբերությունները նշանակալի չէին, երկար անձրևոտ սեզոնի ընթացքում տնային տնտեսությունների մակարդակում հայտնաբերվել են մակաբույծների վարակի ավելի ցածր մակարդակներ, որոնք ավելի ցայտուն էին դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Տանը Անոֆելես մոծակների պոպուլյացիաները նույնպես նվազել են, ինչը ենթադրում է հետագա հետազոտությունների անհրաժեշտություն: Հետևաբար, մասնակիցների պահպանումն ամբողջ ուսումնասիրության ընթացքում ապահովելու համար խորհուրդ է տրվում կլաստերային-ռանդոմիզացված ուսումնասիրության դիզայն՝ զուգորդված համայնքի ակտիվ ներգրավվածության և իրազեկման հետ:
Հրապարակման ժամանակը. Օգոստոսի 19-2025